银屑病伴光敏症

银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫疾病。光敏感性也是银屑病患者常见的症状之一，虽然不是所有银屑病患者都会有光敏感性，但是对于有光敏感性的银屑病患者来说，治疗更加困难。

Q：什么是银屑病伴光敏症？

A：银屑病伴光敏症指银屑病患者在受到紫外线照射（如阳光）后，出现皮肤瘙痒、红肿、水疱等过敏反应，该过敏反应为免疫介导性的，是银屑病的一种表现形式，称为“光敏性银屑病”。

Q：为什么会发生光敏性银屑病？

A：银屑病的发生和光敏性银屑病的发生原因都是由于自身免疫功能紊乱导致。专家认为，银屑病伴光敏症与普通银屑病的区别主要在于发病部位、发病时间和皮肤损害的表现，而光敏反应的发生与人体内的光敏物质或光敏受体分子的异常有关，这可能与银屑病自身免疫病理过程及相关遗传基因变异有关。

Q：如何治疗银屑病伴光敏症？

A：目前还没有完整有效的治疗方案来治疗银屑病伴光敏症，主要还是以缓解症状和控制疾病发展为主。

1. 外用药物：激素类外用药物可以有效减轻光敏反应的症状，但是长期使用会导致皮肤萎缩和其他不良反应；维A酸外用可以改善皮肤老化和角化，但副作用较大；免疫调节剂如钙调素等也可在一定程度上缓解光敏反应。

2. 光疗：窄带紫外线照射（NBUVB）可以改善银屑病患者的皮疹，该光疗治疗已经广泛应用于银屑病治疗中，但是对于银屑病伴光敏症的患者来说可能会加重光敏反应。

3. 免疫治疗：免疫治疗是当前临床上广泛应用于自身免疫性疾病的主要治疗方法，针对银屑病伴光敏症的免疫治疗以生物制剂为主。如抗TNF-a药物、抗IL-17和IL-23生物制剂等，这些药物因其针对免疫细胞及其介导的病理反应，因此对银屑病伴光敏症有一定的治疗效果，但由于光敏症较难控制，故治疗仍有局限性和风险性。

总之，银屑病伴光敏症并不是很常见，但是给患者带来的不良影响却是极大的。治疗上要根据患者具体情况制定个体化方案，注意综合考虑治疗效果和不良反应，提高治疗成功率和患者的生活质量。